고주파 비염수술이란?

알레르기성비염, 만성비후성비염 등으로 인해 코 막힘, 콧물 등의 증상이 심하고 약물치료에반응하지 않는 환자에서 고주파 침을 이용하여 코 점막을 수축시켜
증상을 완화시키는수술방법을 말합니다.

고주파 비염수술에 사용되는 코블레이터란 장비는 부어있는 비점막내로 가느다란 바늘을 삽입한 뒤 저온의 고주파를 발생시키는 수술기계로서 점막내의 단백질성분을 분해하여 부어있는 점막의 부피를 현저하게 줄여주는 역할을 합니다.

고주파 비염수술 장점

기존의 수술장비들은 약 400~700 도의 고열이 발생해 수술부위 및 주변조직에 손상을 주어 수술 후 통증과 출혈이 심하며 회복기간이 더 오래 걸리는 단점이 있습니다. 그러나 고주파 비염수술은 약 50~70 도의 낮은 열을 이용하여 조직을 수축시켜 주변조직의 손상이 적고 출혈과 통증이 거의 없으며 수술 후 치료기간도 현저하게 줄어드는 장점이 있습니다.
현재 코블레이터는 비염수술 뿐 아니라 편도 및 아데노이드 절제술, 코골이 수술 등에도 널리 사용되어 우수한 효과가 입증된 장비입니다.

수술 시간 및 경과

고주파 비염수술은 대개 국소마취로 시행되고 약 10~15분이면 끝이 납니다. 
상처가 완전히 회복되는 데는 3~4주 정도가 걸리며 초기 5일 정도는 매일 이후는 주 2회 정도 통원치료와 코 세척을 해야 합니다.

비중격만곡이란?

코의 중앙에 수직으로 위치하여 콧구멍을 
둘로 나누는 벽인 비중격이 휘어져 
코와 관련된 증상을 일으키거나 코막힘, 
부비동염 등의 기능적 장애를 유발하는 질환을 말합니다. 

비중격만곡증 원인

▶ 비중격만곡증은 다음의 여러 가지 원인에 의해 발생할 수 있습니다.

· 선천성 혹은 발달성 기형
· 출산 주형설 : 자연분만 시 산도에 눌리거나 임신 마지막 수개월 동안 압력이 가해지며 발생
· 후천성 혹은 외상성 기형
· 기타 : 코점막의 비후(두꺼워짐), 비용종(물혹), 코 안 종양이나 이물질 등에 의해 장시간 비중격이 압박

비중격만곡증 증상

비중격만곡증의 가장 주된 증상은 코 막힘입니다. 
좁아진 쪽의 코가 막히는 경우가 많지만 반대편의 코 막힘을 호소하는 경우도 있으며, 반대편 코의 넓어진 공간에 대한 보상반응으로 점막이 점차 두꺼워지는 비후성 비염이 발생하기도 합니다.
또한 비중격만곡으로 인해 비강이 좁아지게 되면 비염 증상이 더 심해져 후비루(콧물이 뒤로 넘어가는 것)를 일으키기도 하며, 
코 막힘으로 인한 구호흡(입으로 호흡), 두중감(머리 무거움), 기억력 감퇴, 주의 산만, 수면 장애, 수면 무호흡, 폐쇄성 비음, 후각 장애, 잦은 감기, 두통 혹은 안면통, 만성 축농증 등을 유발할 수 있습니다.

비중격만곡증 치료

비중격만곡증은 증상을 유발하거나 기능장애를 일으킬 때 치료의 대상이 됩니다. 일차적으로는 비점막 수축제를 입으로 복용하거나, 
생리식염수를 이용한 코 세척 등을 시도해 볼 수 있지만, 완전한 치료는 비중격교정술을 통해서만 가능합니다. 
수술은 부분마취 하에 시행할 수 있으며, 대개는 코 안으로 접근하여 바깥쪽에는 상처를 내지 않습니다. 휘어진 뼈 부분이나 연골부를 절제하거나 적절한 교정술을 통해서 만곡 부위를 바로잡아 줍니다. 수술 후에는 약 3~4주 동안 일주일에 1~3회 정도 외래 치료를 받아야 합니다.

내시경적 축농증(부비동)수술 이란?

내시경적 부비동 수술은 내시경으로 코 안을 면밀히 관찰하며 
물혹이 있다면 물혹을 제거하고 부비동의 자연공을 확장시킵니다


또한 확장된 부비동의 자연공을 통해 부비동 내부의 염증을 제거하고 수술이 끝나면 지혈 솜을 이용해 코 안을 채워 넣습니다. 
수술 후 관리는 처음에는 주 2~3회, 회복 정도에 따라 이후에는 주 1회 정도 병원에 방문하여 수술 후 상태를 확인하며, 
수술 후에 발생하는 코 안의 딱지를 제거하고 세척을 받게 됩니다.

코골이 수면무호흡 수술이란?

수술적인 치료 방법은 코골이의 원인 부위에 따라 달라집니다.

비강수술(비중격 만곡 및 하비갑개 비후에 대한 교정술), 인두부 수술(편도 및 구인두의 점막을 절제하는 구개인두 성형술, 고주파 온열 구개술), 설부 축소수술, 두경부 골격수술(이설근전진술과 설골근절개술, 양측 상악전진술) 등이 있습니다.

코골이 수면무호흡증 수술종류

▶ 구개수 구개인두 성형술

전신마취 하에 양측 편도를 제거한 후 편도 앞, 뒤 점막 및 입천장 점막을 절개하거나 봉합하는 방법으로 호흡하는 공간을 확장하게 됩니다. 
구개인두 성형술 후 출혈 혹은 통증의 부작용이 있을 수 있으며 1~2주 정도의 통증치료 및 식이 조절이 필요합니다.

▶ 구개수 구개 피판술

구개수 구개인두 성형술의 변형된 방법으로 구개수를 부분적으로 자른 후 연구개에 접어 올려 봉합하는 방법입니다.

▶ 고주파 연구개 축소술

연구개에 바늘 전극을 통해 고주파 에너지를 주어 연구개를 축소시킵니다.

▶ 고주파 설근부 축소술

설근부(혀뿌리)에 바늘 전극을 통해 고주파 에너지를 주어 설근부를 축소시킵니다.

▶ 구개 이식물 삽입술

연구개의 떨림을 방지하기 위해서 연구개에 의료용 이식물을 삽입하는 방법입니다.

▶ 이설근 전진술

혀가 붙어있는 아래턱뼈의 일부를 앞으로 당겨 고정시켜서 혀뿌리가 앞으로 당겨져 기도를 넓힙니다.

▶ 설골근 절개거상술

설골을 박리한 후 갑상연골에 부착해 앞쪽으로 재 위치시켜 기도를 확장시키는 방법입니다.

▶ 상/하악 전진술

위턱, 아래턱뼈를 절골하여 앞쪽으로 전진시켜 기도의 골격 구조를 확장시키는 방법입니다.